<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو آفة تنكسية ضمورية شائعة تؤثر على الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة والأربطة المجاورة.
<زكسبكسز>لا يتطور المرض على الفور، بل يتطور على مدى سنوات عديدة. يمكن أن تحدث البداية في سن مبكرة نسبيًا (18-20 عامًا) وتتقدم على عدة مراحل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى - "تمزقات" في الحلقة الليفية والحركة داخل القرص للنواة اللبية، لكن لا توجد علامات إشعاعية حتى الآن؛
<زكسليكسز>المرحلة الثانية - تستمر النواة اللبية في التدهور، وينخفض ارتفاع القرص الفقري، وتجف الحلقة الليفية، ويصبح المفصل المصاب بين الفقرات غير مستقر، وللتعويض، تكون عضلات الظهر تحت توتر مستمر، مما يؤدي إلى الألم والتشنج. "الحمل الزائد"، والذي يمكن رؤيته على الأشعة السينية للتعرف على علامات الداء العظمي الغضروفي؛
<زكسليكسز>المرحلة الثالثة - تمزق القرص الفقري، وتشكل النواة اللبية المنهارة فتقًا، وتتميز المرحلة بعدد كبير من الأعراض العصبية والالتهاب والوذمة.
<زكسليكسز>المرحلة الرابعة – تتأثر العناصر المفصلية المجاورة بالآفة.
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري أيضًا في أجزاء مختلفة من العمود الفقري وله أسماء مختلفة اعتمادًا على هذا:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عنق الرحم - يقع غالبًا بين الفقرات العنقية الخامسة والسابعة (المفصل الأكثر حركةً)؛
<زكسليكسز>الثدي – وهو شكل يتجلى على شكل ألم ويمكن الخلط بينه وبين أمراض أعضاء الصدر الأخرى.
<زكسليكسز>الفقرات القطنية – النوع الأكثر شيوعًا بسبب القدرة الكبيرة على الحركة في هذا القسم والحمل الواقع عليه؛
<زكسليكسز>شائع - يشارك في أقسام متعددة (مثل عنق الرحم والصدر).
أسباب تطور الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>لا توجد نظرية شاملة تشرح بشكل كامل سبب هذا المرض. إنه متعدد العوامل، لذلك يتطلب الاستعداد كمحفز ومجموعة معقدة من المحفزات الداخلية والخارجية لتجليه.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الخارجية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يعد الإجهاد المفرط والعمل البدني والمخاطر المهنية (تحريك الأشياء الثقيلة) سببًا شائعًا لداء العظم الغضروفي لدى الرجال.
<زكسليكسز>إصابات حمض العمود الفقري.
<زكسليكسز>الصدمات الحادة وغير المستوية، انحناءات الجسم، المنعطفات؛
<زكسليكسز>العمل المستقر، والخمول البدني.
<زكسليكسز>- الحركات المستمرة والمتكررة (حمل الحقيبة على نفس الكتف، وإمالة الرأس نحو الأذن أثناء التحدث على الهاتف)؛
<زكسليكسز>الظروف المناخية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الداخلية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جنس الذكر (يحدث الداء العظمي الغضروفي بشكل أقل عند النساء) ؛
<زكسليكسز>زيادة الوزن وطول القامة.
<زكسليكسز>اضطرابات نمو الجهاز العضلي الهيكلي وضعف عضلات الظهر.
<زكسليكسز>موقف سيئ؛
<زكسليكسز>أمراض الساق (التهاب المفاصل، القدم المسطحة)؛
<زكسليكسز>انتهاك الكأس في المفاصل الفقرية.
<زكسليكسز>أمراض الأعضاء الداخلية.
أعراض الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>العلامات النموذجية لهذا المرض: ألم في العمود الفقري والعضلات أثناء الراحة، تقييد الحركة، "تعب" المنطقة المصابة، يحاول المريض "تفريغها" إما بالاستلقاء على كرسي أو الاتكاء على يديه ومحاولة عدم للوقوف على قدميك لفترات طويلة من الزمن، أو من خلال فركها وعجنها لتخفيف التوتر العضلي. اعتمادا على الموقع، قد يختلف الألم قليلا وقد تظهر أعراض جديدة أكثر تحديدا.
<زكسبكسز>مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، تحدث أحاسيس غير سارة في الجزء الخلفي من الرأس أو في الرقبة نفسها، والتي تزداد عند إمالة الرأس أو تدويره. بسبب انضغاط جذور الأعصاب، قد يكون هناك وخز أو حرقان في الأصابع والكفين، وإذا كان الضرر أكثر شدة، قد يكون هناك تقييد في الحركة.
<زكسبكسز>ومع ذلك، فإن الخطر الرئيسي هو أنه في هذه المنطقة، بالقرب من العمود الفقري، توجد شرايين مهمة تزود الدماغ بالدم. تدريجيا تصبح مقروصة، لذلك يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بالدوخة و "البقع" أمام العينين بسبب عدم كفاية تغذية العضو الرئيسي في الجسم.
<زكسبكسز>في جميع أنواع الداء العظمي الغضروفي، يكون الضرر الذي يلحق بمنطقة الصدر أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى ويصعب تشخيصه. الألم في هذه المنطقة يشبه آلام القلب والرئة والمريء أو الألم العصبي. لذلك، يلجأ المرضى أولاً إلى أطباء القلب أو أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الرئة ويتجنبون الأطباء في التخصص الذي يحتاجونه لفترة طويلة حتى يتم استبعاد جميع الأمراض الأخرى أو الاشتباه في الداء العظمي الغضروفي الصدري. يتم تحديد الانزعاج بين لوحي الكتف، ويزداد عند الانحناء، وقد يكون هناك شعور بوجود ورم في الحلق أو صعوبة في التنفس، بالإضافة إلى تنميل في الصدر.
<زكسبكسز>الشكل الأكثر شيوعًا والنموذجي هو الداء العظمي الغضروفي القطني. غالبًا ما ترتبط أعراضه بهذا المرض: ألم مؤلم في المنطقة التي تحمل نفس الاسم، والذي يزداد عند الدوران أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة ويمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشخيص الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>يقوم الطبيب أولاً بجمع الشكاوى وسجلات التاريخ (الأسرة والحياة والمرض)، والذي يحلل وجود الاستعداد وعوامل الخطر الخارجية والداخلية، والعلاقة بين الأعراض وتطور الآفة.
<زكسبكسز>يتكون التفتيش من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جراحة العظام العصبية، حيث يتم تقييم الوظائف الثابتة والديناميكية للعمود الفقري (الوضعية، ووجود الجنف، وتوتر العضلات، ونطاق حركة المفاصل والأطراف بين الفقرات)؛
<زكسليكسز>العصبية - تحديد متلازمات الانعكاس والضغط، والوظائف الحركية والحسية، ونوعية الكأس الأنسجة.
<زكسبكسز>إن أبسط طريقة تشخيصية وأكثرها سهولة في الوصول إلى الداء العظمي الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري (عنق الرحم أو الصدر أو القطني) هي دراسات الأشعة السينية غير التباين والتباين (الأقراص، تصوير الوريد الفقاري)، والتي تكشف عن تضيق الأقراص الفقرية، ومستوى تمزق وبروز وحالة الأوعية الدموية . في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر إفادة، والذي يسمح لك بتقييم درجة الضرر الذي لحق بالقرص الفقري بدقة، وحجم الفتق، ووجود ضغط على الحبل الشوكي والجذور والأنسجة المحيطة. إذا تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استبداله بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يحدد حالة الفقرات نفسها، والقناة الشوكية وتكلس الأربطة.
علاج الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>بادئ ذي بدء، من المهم تقليل أكبر عدد ممكن من عوامل الخطر، التي يحددها الطبيب أثناء الفحص. تخلص من الأحمال المحورية، وقلل من وزن الأشياء المحمولة، وفي بعض الأحيان قم بتغيير الوظائف المؤلمة المرتبطة بالعمل البدني، وفقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وقم بتضمين الحد الأدنى من الرياضة في جدولك اليومي إذا كنت غير نشط بدنيًا. وهذا يقلل بشكل طفيف فقط من مدى الألم الناجم عن الداء العظمي الغضروفي وخطر حدوث مضاعفات، لكنه بالكاد يبطئ تقدمه.
<زكسبكسز>يجب أن يكون العلاج شاملاً، ولا يجمع بين طرق الأدوية فحسب، بل يشمل أيضًا أنواعًا مختلفة من التأثيرات على عضلات العمود الفقري والعمود الفقري نفسه. لا يمكنك تناول حبوب الداء العظمي الغضروفي بمفردك وتأمل في العلاج ؛لا يمكن وصف جميع الإجراءات والأدوية إلا من قبل طبيب أعصاب. ويبني الأخصائي توصياته على الحالة الفردية والخصائص الفردية للمريض، بحيث لا يسبب العلاج معاناة أكثر من المرض نفسه.
<زكسبكسز>في حالة الداء العظمي الغضروفي، يشار إلى العلاج بالتمارين الرياضية، والذي يتم إجراؤه في البداية في غرفة خاصة بالمستشفى حتى يتأكد الطبيب من أن المريض يؤدي التمارين المحددة بشكل صحيح. يتضمن التوطين المختلف للآفة مجمعات مختلفة تهدف إلى الحفاظ على عضلات الظهر، وتحسين الدورة الدموية والتغذية للأقراص الفقرية والفقرات نفسها، وتقليل احتكاكها.
<زكسبكسز>التدليك العلاجي له أيضًا تأثير إيجابي على مسار المرض في الداء العظمي الغضروفي. يتم إجراء العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والوخز بالإبر والعظام وجر الأجهزة في العمود الفقري بحذر. يتم تحديد مسار العلاج وطرقه من قبل الطبيب بناءً على درجة تطور الآفة وشدة الألم والخصائص الفردية لكل حالة.
الوقاية من الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لمنع تطور المرض، فقد لا يكون العلاج ضروريًا أبدًا. وينبغي أيضًا التعامل مع هذا الأمر بشكل شامل: تقليل عوامل الخطر المذكورة مسبقًا (حتى قبل ظهور الأعراض)، ومحاولة توزيع الحمل بالتساوي، ومراقبة الوضع منذ الطفولة، والحصول على تغذية كافية بجميع الفيتامينات الضرورية وممارسة الرياضات الداعمة المنتظمة (مثل السباحة). .
<زكسبكسز>من أجل منع تطور الداء العظمي الغضروفي، تلعب الجمباز دورا مهما: هناك تمارين خاصة تخفف الحمل على العمود الفقري. لهذا يمكنك استشارة طبيب العظام أو طبيب الأعصاب.
<زكسبكسز>ولكن حتى تمارين الصباح العادية تساعد في الحفاظ على قوة العضلات، وتخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية، وبالتالي لا يتم إزعاج الكأس من الأقراص الفقرية. لتجنب تطور الخمول البدني أثناء العمل المستقر، من الضروري الاحماء بانتظام وأداء التمارين المناسبة للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.
